|
|
|
İdrar yolu enfeksiyonlarından korunma önerileri
Tarih: 03.05.2008 Saat: 16:30 Gönderen: Admin | |
|
 Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ve Çocuk Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Pınar Işık Ağras, reflüsü olan çocukların daha sık ve ağır idrar yolu enfeksiyonları geçirdiğini belirterek, “İdrar yolu enfeksiyonu tanısı konan çocukların yüzde 25-50’sinde veziko-üreteral reflü saptanmıştır” dedi.
“İdrar yolu enfeksiyonu geçiren bir yaş altındaki çocuklarda yüzde 70, 4 yaşındakilerde yüzde 25, 12 yaşındakilerde yüzde 15 veziko-üreteral reflü saptandığını” ifade eden Ağras, mesane içindeki idrarın böbreğe geri
kaçması sonucunda, çocuğun böbreğinin fonksiyon ve gelişiminin olumsuz etkilenebileceğini, böbreğin hasar görebileceğini, hipertansiyon veya böbrek yetersizliğinin söz konusu olabileceğini söyledi.Ağras, reflü saptanan çocukların yakın takip edilmeleri, doktor
kontrolünde koruyucu antibiyotik kullanmaları, aylık idrar tahlili ve kültürü
yapılarak izlenmeleri, bazı durumlarda da ameliyat olmaları gerektiğini
kaydetti.
Tanı alamayan ağır reflülü çocukların, yaşamlarının ileri döneminde
böbreklerinde düzelmesi mümkün olmayan hasarlar görülebildiğine dikkati çeken
Ağras, bu çocuklarda kimi zaman veziko-üreteral reflü zemininde tekrarlayan
idrar yolu enfeksiyonlarının böbrek yetmezliğine neden olabildiğine dikkati
çekti.
“ENFEKSİYON, KIZ ÇOCUKLARDA DAHA SIK GÖRÜLÜYOR”
Ağras, idrar yolu enfeksiyonunun, çocukluk yaş grubunun en sık rastlanan
enfeksiyon hastalıklarından biri olduğunu belirterek, hastalığın görülme
sıklığının yaş grubuna, cinsiyete ve toplumdan topluma değişiklik gösterdiğini
söyledi.
İdrar yolu enfeksiyonunun, kız çocuklarda dış genital yapının anatomisine ve
mesaneden dışa açılan idrar yolunun kısa olmasına bağlı olarak idrar yolu
enfeksiyonlarının daha sık görüldüğüne işaret eden Ağras, “İdrar yolu
enfeksiyonunun görülme sıklığı üzerine yapılan çalışmalara göre, hastalık, bir
yaş altındaki kızlarda yüzde 6.5, erkeklerde yüzde 3.3, bir yaş üstü kızlarda
yüzde 8.1, erkeklerde yüzde 1.9 sıklığında görülüyor” dedi.
Enfeksiyona genellikle bakterilerin neden olduğunu, hastalığın çoğu zaman
belirti verdiğini ancak bazı durumlarda hiç bulgu olmadan ve fark edilmeden de
görülebildiğini kaydeden Ağras, idrar yolu enfeksiyonu bulgularının, idrar
yaparken yanma, tuvalete gitme sıklığının artması, gece ya da gündüz altını
ıslatmaya başlama, idrarın bulanık ve kötü kokulu olması, idrarda kan görülmesi
ve karın ağrısı şeklinde olabileceğini anlattı.
Ağras, kız çocukların, sünnetsiz erkeklerin, veziko-üreteral reflü olmasının,
genital bölgede arkadan öne temizlik yapılmasının, oturarak banyo yapılmasının,
sıkı ve saran çamaşır kullanılmasının, kabızlığın, parazit enfeksiyonlarının,
idrar yollarında tıkanıklığın, mesanenin nörolojik bozukluklarının, sünnet
derisinde darlık olmasının ve ergenlerde cinsel aktivitenin, idrar yolu
enfeksiyonu geçirmeye zemin hazırlayan durumlar olduğunu bildirdi.
“ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ UYGULANIYOR”
İdrar yolu enfeksiyonu tanısının, uygun genital bölge temizliği yapılarak alınan
idrar örneğinin incelenmesi ile konulduğunu ifade eden Ağras, tedavide
antibiyotik kullanıldığını söyledi. Ağras, idrar yolu enfeksiyonu geçiren
çocukların öncelikle enfeksiyonlarının tedavi edilmesi, sonrasında da mutlaka
idrar yollarına yönelik çeşitli incelemelerin yapılması gerektiğini dile
getirdi.
Hastalığın, çocuğun böbrek ve idrar yollarına zarar verip vermediğinin
belirlenmesi için ultrasonografi ile böbreklerin şekli, büyüklüğü, idrar
yollarının durumu, taş olup olmadığı, mesanenin durumu hakkında bilgi edinilmesi
gerektiğini anlatan Ağras, sık sık idrar yolu enfeksiyonu geçiren çocuklarda
veziko-üreteral reflünün araştırılması için “İşeme sistoüretrogafisi” filminin
çekilmesinin uygun olduğunu kaydetti.
İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARINDAN KORUNMAK İÇİN ÖNERİLER
Ağras, idrar yolu enfeksiyonlarından korunmak için ailelerin alabilecekleri
önlemleri şu şekilde sıraladı:
* Çocuk kabızlıktan korunmalı, bunun için tuvalet alışkanlığı ve diyet
alışkanlıkları düzenlenmeli.
* Çocuğun bol sıvı alması ve mesanesini sık sık boşaltması, okulda da düzenli
tuvalete gitmesi sağlanmalı.
* Özellikle kız çocuklarda çeşitli sabun ve şampuanları kullanarak aşırı
temizlik yapmaktan kaçınılmalı.
* Sıkı ve naylon karışımı çamaşırlar yerine fazla sıkı olmayan ve pamuklu iç
çamaşırlar giydirilmeli.
* Kız çocukların tuvalet temizliklerini yaparken genital bölgeyi önden arkaya
temizlemeleri öğretilmeli.
* Erkek çocuklarda sünnet derisi temiz tutulmalı ve sünnet uygun yaşta
yapılmalı.
* Tekrarlayan enfeksiyon geçiren çocuklarda doktor tarafından koruyucu
antibiyotik başlanmışsa, ilaç düzenli kullanılmalı, kontroller aksatılmamalı ve
doktorların bilgisi olmadan koruyucu antibiyotik kesilmemeli.
|
| |
| Haber Puanlama | Ortalama Puan: 4 Toplam Oy: 1

|
|