Tiroid bezi hastalıkları, bir çok kiÅŸide görülebilen rahatsızlıklardır. Tiroid bezinin ‘fazla çalışan’ ve ‘az çalışan’ olmak üzere iki çeÅŸidine sık rastlanmaktadır.İç salgı bezlerinden tiroid bezinin fazla çalışması halk arasında ‘zehirli guatr’ olarak da bilinir. Bu hastalığın belirtileri hastanın iÅŸtahının yerinde olmasına raÄŸmen kilo kaybetmesi, ellerde titreme, terleme, sinirlilik hali ve bakışlarda canlılık ÅŸeklindedir. Ä°stanbul Tıp Fakültesi Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Ãœyesi Prof. Dr. Ufuk Emekli,
”Tıptaki adı ‘Graves hastalığı’ olan bu durum, hastaların yaklaşık yüzde 40′ında özellikle gözleri etkileyebilir, hatta bazen gözlerin ileri doÄŸru çıkmaya baÅŸlaması ile ortaya çıkabilir.
Graves Hastalığı’nın göz çevresinde oluÅŸturduÄŸu deÄŸiÅŸikliklerin tümüne birden ‘tiroid orbitopatisi’ deniyor. Tiroid orbitopatisi zaman içinde görme kaybına neden oluyorsa bu, acilen müdahale edilmesi gereken bir durum, ancak görme kaybı yoksa müdahale için hastalığın aktif döneminin geçmesi bekleniyor” diyor.
Gözler öne doğru çıkıyor
Prof. Dr. Emekli tiroid orbitopatisi’ni şöyle anlatıyor; ‘Ãœst ve alt göz kapaklarında çekilmeler, gözlerde kuruluk hissi, çift görme, seyrek olarak görme azalması, görme kaybı ve göz kanlanması, görme sinirindeki gerilmeye baÄŸlı aÄŸrı kesicilere dirençli baÅŸ aÄŸrısı gibi belirtiler olsa da hastaları en fazla etkileyen ve sosyal yaÅŸamdan çekilmelerine neden olan gözlerin öne doÄŸru çıkması hali yani ‘eksoftalmi’dir bunun nedeni ise göz hareketlerini saÄŸlayan kasların kalınlaÅŸması ve göz yuvası içindeki yaÄŸlı dokuda oluÅŸan hacim artmasıdır.
Bazı hastalarda tiroid hastalığının tedavisi ile eksoftalmi gerilemekte ancak bir kısım hastada kalıcı olmaktadır. Kalıcı olması halinde özgüven eksikliğine neden olarak hastaları sosyal bakımdan kısıtlamaktadır.
Bazı hastalarda ise görme kaybı veya çift görme kalıcı olabilmektedir. Yukarıda sayılan tüm belirtileri içine alacak ÅŸekilde ‘tiroid orbitopatisi’ olarak adlandırılan bu durum, çeÅŸitli bilim dallarından hekimlerin ortak tedavisini gerektirir; bu ekipte iç salgı bezi uzmanı, görüntüleme uzmanı, göz hastalıkları uzmanı, ışın tedavisi uzmanı, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı ile bazen de beyin cerrahı bulunmalıdır.’
